سنعيد كتابة العلم بأبجدية عربية

  • الرئيسية
  • الفئات
  • الباحثون السوريون TV
  • من نحن
  • اتصل بنا
  • About Us
x
جارِ تحميل الفئات

انسداد الأنف الخِلقي، ما احتمال حدوثه وخطورته وعلاجه؟

الطب >>>> طب الأطفال


تم حفظ حجم الخط المختار

Image: http://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fdrpaulose.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fchoanal-atresia-cathere-test.jpg&h=4AQEwrQde

يمكنك الاستماع للمقالة عوضاً عن القراءة

يُعد انسداد الأنف الخِلقي تضيُّقًا وِلاديًّا في القِسْمِ الخلفيِّ من جوْف الأنفِ يسبّب صعوبةً في التنفس. ويُعدُّ حالةً نادرةً تحدُث تقريبًا لدى واحدٍ من كل سبعةِ آلافِ مولودٍ حي، ويشاهَد لدى الإناثِ أكثرَ من الذكور. غالبًا ما يَرتبط انسدادُ الأنفِ الخِلقي بشُذوذاتٍ وِلاديةٍ أخرى كمتلازمةِ تريشر كولينز(هنا)، ومتلازمةِ تيسيير "تُعرف أيضًا بانشقاقِ شِراعِ الحَنَكِ والشِّفَّةِ المَشْقُوقة" (هنا) وحالاتٍ أخرى.
خلال تطوّرِ الجنينِ، تمتد الأجوافُ الأنفيةُ للخلفِ تحت تأثيرِ التحامِ الناتِئينِ الحَنَكيَّيْنِ المتوجّهينِ للخلفِ. في اليوم الثامنِ والثلاثينَ من التطوّرِ الجنينيّ، يتمزّقُ الغشاءُ الذي يفصِلُ بين جوفِ الفمِ والأنفِ مؤديًا لتشكّلِ المَنْعَرينِ (المَنْخَرينِ الخلفيّينِ)، ولكنّ الفشل في هذا التمزّقِ يؤدّي إلى حدوثِ انسدادِ الأنفِ الخِلقي أو ما يُعرف برَتْقِ المَنعرينِ.
وجَدت أبحاثٌ عدّةٌ علاقةً بين تناولِ الأدويةِ المضادةِ للهُرموناتِ الدرقيةِ وانسدادِ الأنفِ الخِلقي، كذلك وجَدت أبحاثٌ أخرى ارتباطًا بين التدخينِ والقهوةِ وحدوثِ المرضِ.
قد يكون انسداد الأنف الخلقي أحاديَّ الجانبِ أو ثنائيّ الجانبِ (أي انسدادُ كلا المَنعرين)، ويمكن أن يكون مُهدّدًا للحياةِ عندما يكون ثنائيَّ الجانبِ؛ وتَظهر الأعراضُ مباشرة بعد الولادةِ على شكلِ نوباتٍ من ضيْقِ التنفّسِ، تنفرج عندما يبكي المريض، لا يمكن للطفل أن يتنفس بالحالة العادية ويستطيع التنفسَ فقط عندما يُفتح الطريق التنفسيُّ ليبكي، كما تشمل الأعراض تنفسًا مصحوبًا بأصواتٍ وصعوباتٍ في تناول الطعامِ وعدم القدرةِ على إدخال قسطرةِ رشفٍ قياسها 5/6 من البُلعوم الأنفي.
أما مرضى الانسدادِ أُحاديِّ الجانب فغالبًا ما تظهرُ الأعراضُ لديهِم لاحقا خلال الطفولة بعلامات انسدادٍ أحادي الجانب (إفرازاتٌ وتنفسٌ فمويٌ وعدم قدرةٍ على إدخال الهواء من أحد الجانبين). من النادر أن تحدث لدى أولئك الأطفال صعوبةٌ في التنفس عندما يولدون مباشرة.
كما يتم الاعتماد في التشخيص على التصويرِ الطبقيٍّ المحوريٍّ (CT Scan) والتنظيرِ.
يقتصر العلاج في الحالات الخفيفة أحادية الجانب على المراقبة والدعم بالأكسجينِ عند الحاجة. يمكن أن يساعد المحلول الأنفي على إبقاءِ البطانةِ الأنفيةِ صحيةً وخاليةً من المُفرزات.
أما في الحالات ثنائية الجانب، فلا بد من إجراءِ الجراحةِ الإسعافية فورَ استقرار حالة المريضِ وتقييمه فيما يخص وجود عيوب أخرى. الغايةُ الأساسيةُ من الإصلاحِ الجراحيِّ هي فتح الطريق الأنفي بشكل كافٍ، مما يسمح للطفل بالتنفس لوحده. هناك عدة طرقٍ لتحقيق هذا الغرض، جميعها تتمُّ في غرفة العمليّات تحت التخدير العام.
الطريقُ التنظيريُّ عبر الأنف: يتم فيها فتح الطريق الأنفي الخلفي باستخدام مزيج من المُوسعاتِ وآلاتٍ جيبيّةٍ و مكاشط أذنيةٍ ومثاقب. في بعض الحالات، توضع قطعة من الأنبوب الرُّغامي بداخل المَعبر كدُعامة للمحافظة على الفتحة أثناء التئام المنطقة، وتتم إزالتها بعد بضعة أسابيع.
الطريق عبر الحَنَك: يستخدم في حالات نادرة عندما تكون قاعدة الجمجمة متطورة بشكل شاذٍّ، ليصل الجراح للمنطقة من خلال سقف الحنك.

المصادر:
هنا
هنا

مواضيع مرتبطة إضافية

المزيد >


شارك

تفاصيل

03-09-2016
3268

المساهمون في الإعداد

إعداد: Salim Ali
تدقيق علمي: Heshamov Ashrafovic
تدقيق لغوي: Muayyad Alzuabi
تعديل الصورة: Anas Shehadeh
نشر: Waleed Alshamandi

تابعونا على تويتر


من أعد المقال؟

Salim Ali
Heshamov Ashrafovic
Muayyad Alzuabi
Anas Shehadeh
Waleed Alshamandi

مواضيع مرتبطة

انحسارِ البصرِ-كابوسُ البشريةِ القادم

المعلوماتية الحيوية - كيف تكتشف دواءً جديداً؟

الإلتهابات اللثوية Gingivitis

تضخم البروستات الحميد

فرط برولاكتين الدم Hyperprolactinemia

3 فترات قصيرة من المشي تلغي ضرر 3 ساعات من الجلوس!

ورم المتوسطة الخبيث (الميزوثليوما) Malignant Mesothelioma

أورام الدماغ أكثر شيوعاً لدى الرجال والسبب واحد:

سلسلة كيف يعمل جسم الانسان؟ - الجهاز الهضمي - المعدة

لا تعبث مع علماء الطفيليات!

شركاؤنا

روابط مهمة

  • الشركاء التعليميون
  • حقوق الملكية
  • أسئلة مكررة
  • ميثاق الشرف
  • سياسة الكوكيز
  • شركاؤنا
  • دليل الشراكة
جميع الحقوق محفوظة لمبادرة "الباحثون السوريون" - 2023