تعقيم الإناث _ الجزء الأول (عملية ربط البوق).

تحدثنا سابقا عن تعقيم الرجال وآليات القيام به. لكن! ماذا عن النساء؟ وكيف يُعقمن!

تكثر طرائق منع حدوث الحمل عند الإناث، وتنقسم إلى اجراءاتٍ جراحيةٍ وغير جراحية. وفي الجزء الأول من مقالنا سوف نتحدث عن الإجراءات الجراحية منها، وخاصةً ما يسمى بعملية ربط البوق tubal ligation.

ما هو الفرق بين التعقيم الجراحي و التعقيم غير الجراحي؟

عادةً ما يُنفذ الإجراء باستخدام جراحةٍ طفيفة التوغل تُسمى تنظير البطن. يمكن إجراؤها بعد الولادة المهبلية أو الولادة القيصرية (يشار إليها عادةً باسم القسم C) أيضاً. تَستَخدِم الإجراءات غير الجراحية الأجهزة الموضوعة في قناة فالوب لإغلاقها. تُدخل الأجهزة من خلال المهبل والرحم، ولا يتطلب إدخالها إحداث شق. أما الإجراء الجراحي يتمثل بعملية ربط البوق (1,2).

فما هي عملية ربط البوق tubal ligation ؟

ربط البوق - المعروف باسم ربط الأنابيب أو التعقيم البوقي أيضًا - هو نوعٌ من وسائل منع الحمل الدائمة. إذ تُقطع أو تُربط أو تُسد قناتي فالوب لمنع الحمل على نحوٍ دائم.

يَمنع "ربط البوق" البويضة من الانتقال من المبيضين عن طريق قناتي فالوب، ويمنع الحيوانات المنوية من الانتقال عن طريق قناتي فالوب إلى البويضة. ويُظهر فعاليةً مانعةً للحمل بعد العملية مباشرة. بينما قد يستغرق التعقيم غير الجراحي ما يصل إلى ثلاثة أشهرٍ ليُظهر فعاليةً جيدة وذلك مع تشكل النسيج الندبي. عادةً ما تكون نتائج كلا الإجراءين دائمة مع احتمالٍ ضئيل للفشل (1-3).

كيف يحدث إجراء انسداد البوق؟

يُحدث الجرّاح قطعاً صغيراً إمّا بالقرب من سرة البطن أو فوق خط شعر العانة، حتى يصل إلى قناتي فالوب، ثم يُدخِل أداةً طويلة ورفيعة بها ضوء وكاميرا (منظار البطن) لرؤية قناتي فالوب بوضوح. ليسدَّ بعد ذلك قناتي فالوب بوضع مشابك أو حلقات، أو بربط وقطع وإزالة قطعة صغيرة من الأنبوب.

محاسن عملية ربط البوق؟

• فعالة بنسبة 99% في منع الحمل.
• هذه العملية فعالة على نحوٍ فوري، ولكن يجب استخدام وسائل منع الحمل حتى موعد الدورة الشهرية القادمة.
• لن تؤثر في الحياة الجنسية و لن تؤثر في معدلات الهرمونات في الجسم. 

مساوئ عملية ربط البوق؟

• مثلما هو الحال في تعقيم الرجال فهذه العملية لا تقي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي STI لذلك قد يتطلب استخدام الواقي الذكري.
• لا يمكن عكسها بسهولة ، لذلك يجب التأكد من رغبتك في اتخاذ هذا الإجراء.
• نادرًا ما يعاد ارتباط قناتي فالوب وتجعلك قادرة على الإنجاب مرة أخرى.
• هناك خطر ضئيل للغاية بحدوث مضاعفات (النزيف الداخلي، العدوى، تلف الأعضاء الأخرى).
• إذا حملت بعد العملية ، فهناك خطر متزايد من أن يكون الحمل خارج الرحم (3).

 لذلك يجب توخي الحذر في اتخاذ القرار، واللجوء إلى الطرائق غير الجراحية إذا لم تكوني متأكدةً من قرارك.

المصادر: