الطب > ‏معلومة سريعة‬

متلازمة شمِيت Schmidt Syndrome

متلازمة شمِيت (Schmidt Syndrome) هي حالة من المتلازمة المناعية الذاتية المتعددة الغدد الصمّ (Autoimmune Polyendocrine Syndrome - APS)، وتتظاهر متلازمة شميت من خلال قصور الغدة الكظرية (داء أديسون) وأمراض الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية "هاشيموتو") (2)، وسنتحدث عن هذه المتلازمة بشيءٍ من التفصيل.

يُعَدُّ داء أديسون حالةً نادرة مرتبطة بقصور الغدة الكظرية (1)، إذ يتميز بقصور في وظيفة قشر الغدة الكظرية، مما يؤدي -بالنتيجة- إلى نقص في إنتاج الهرمونات القشرية السكّرية، وبخاصة الكورتيزول والألدوستيرون (2)، ويمثل داء أديسون بشكله المناعي الذاتي المتلازمة المناعية الذاتية المتعددة الغدد الصم APS لدى 60% من المرضى الذين يعانون إمراضيةً مناعيةً ذاتية (1).

من أعراض هذا الداء:

-          التعب الشديد.

-          فقدان الوزن.

-          فرط تصبغ في البشرة.

-          انخفاض ضغط الدم والصدمة، وقد يؤدي إلى الوفاة. (نقص الصوديوم ونقص البوتاسيوم (1))

-          الغثيان والإقياء.

-          الهياج (3).

ومن الاضطرابات التي تندرج تحت متلازمة شميت قصورُ الغدة الدرقية، إذ يمكن أن يكون وراثيًّا أو مكتسبًا، وقد يحدث نتيجة اضطراب مناعي ذاتي مؤديًا إلى داء هاشيموتو (2).

وتكون أعراضه:

-          الانتفاخ حول العينين.

-          جمود التعبيرات الوجهية.

-          الشعر يصبح جافًّا وخشنًا.

-          ضعف الذاكرة (2).

وقد اكتُشف أيضًا -بدراسة عديد من المرضى- أنَّ هذه المتلازمة تتظاهر أيضًا بقصور في الغدد الصماء الأخرى.

فقد تظهر بعض هذه الأمراض:

- الداء السكري: ويظهر هذا النوع في مرحلة الطفولة أو المراهقة.

- قصور الغدد جارات الدرق: ويسبب هذا الاضطراب نقصًا في الكالسيوم في الدم، مما قد يؤدي إلى ضعف وتشنج في العضلات وفقدان الذاكرة.

- فشل الغدد التناسلية.

- فقر الدم الخبيث (Pernicious Anemia): وهو اضطراب ناجم عن نقص امتصاص فيتامين B12.

- البهاق.

- داء غريفز(2).

أما المعالجة:

يكون التعامل مع كل اضطراب في هذه المتلازمة على حِدة، وعادةً ما يعتمد العلاج على التعويض بالهرمونات البديلة (2).

المصادر:

1- Siniscalchi C, Moretti V, Cataldo S, Rocci A, Basaglia M, Tassoni MI, Quintavalla R. The Schmidt Syndrome. Acta Bio Med [Internet]. 2018Jan.16 [cited 2020Oct.9];88(4):499-01. Available from: هنا
2- Autoimmune Polyendocrine Syndrome Type II. [Internet]. national organization for rare disorders. 2007. (cited 29 sep 2020). Available from: هنا
3- Addison's disease. [Internet]. Mayo clinic. 2019. (cited 29 sep 2020). Available from: هنا