الطب > طب الأطفال

ما العلامات التي تستدعي استشارة الطبيب عند ظهورها لدى طفلك؟

يعدُّ السرطان في عديد من البلدان السببَ الثاني -بعد الحوادث- لوفاة الأطفال فوق عمر السنة (1) على الرغم من أنَّ السرطان نادرٌ لدى الأطفال (3)؛ إذ إن معدل وقوع الأورام الخبيثة السنوي هو 12.45 لكل 100,000طفل تحت عمر 15 سنة (1).

يُشخَّص عديدٌ من سرطانات الأطفال مبكراً من قبل الطبيب المختص أو عند ملاحظة الأهل لعلامات معينة تستدعي استشارة الطبيب (2)، ولكن قد يصعب تشخيص سرطانات الأطفال مباشرةً، فأعراضها المبكرة غالباً ما تشبه الأعراض التي تُسبِّبها الأمراض الشائعة والرضوض(2).

قد تكون الأعراض الأولية مفاجئة بوصفها ألماً عظمياً تالياً لرض صغير، أو قد تتطور هذه الأعراض تدريجياً في خلال بضعة أسابيع أو شهور بوصفها صداعاً يأتي على فترات متقطعة. ومن الممكن أيضاً أن تكون الأعراض بنيوية وغير محددة مثل التعب أو شحوب أو حرارة، أو قد تكون الأعراض موضعية بوصفه كتلة مجسوسة (3).

يجدر بنا التنبيه لأن معظم هذه الأعراض والعلامات (مثل ضخامة العقد اللمفية، والحمى، والشحوب، والإقياءات) من الشائع وجودها في عديد من الأمراض الحميدة، ونادراً ما تنجم عن الخباثات، إلا أنه من الضروري مراجعة الطبيب، خصوصاً عند تكرر هذه الأعراض أو استمرارها. ويمكن للطبيب المختص أن يقيِّم الحالة بدقة من خلال أخذ القصة المرضية والفحص السريري (3).

من الأعراض والعلامات التي تقتضي مراجعة الطبيب عند ملاحظتها على طفلك (4):

1.عدم القدرة على التبول أو ظهور دم في البول.

2.ضخامة أو نتوء أو تورم غير مفسر.

3.ألم أو ورم بطني مستمر.

4.ألم في الظهر أو ألم في العظام لا يزول ويوقظ الطفل من النوم (3,4)

5.نوبات اختلاجية غير مفسرة (4).

6.صداع لا يزول (4)، ذو بداية حديثة، يحدث في الصباح أو يوقظ الطفل من نومه، أو يترافق مع الإقياء أو مع عيوب عصبية (3).

7.تكدمات متكررة أو غير مفسرة، أو شحوب أو طفح بقع حمراء أو بنفسجية غير مفسر(4).

8.نزوف مستمرة من غير سبب واضح، مثل رعاف الأنف أو نزف اللثة المتكرر(3,4).

9.الشعور بالتعب كل الوقت.

10.العدوى المتكررة بالأمراض الشائعة أو أعراض الإصابة بالأنفلونزا (4).

11.إقياءات غير مفسرة مستمرة، تترافق مع صداع في الصباح (3,4).

12.حرارة مرتفعة أكثر من أسبوعين غير مفسرة وتعرق وفقدان وزن (3,4).

13.نقص الوزن فجأة ودون سبب واضح يفسر هذا النقصان(2).

14. أي تغير في مظهر العين أو انعكاس غريب عند التقاط الصور (4).

15.تورم أو وجود كتلة في الصفن (3).

نذكر أن معظم هذه الأعراض لا تدل عادة على وجود سرطان (4)، ولكن يجب مراجعة الطبيب حتى يتمكن من تحديد السبب وعلاجه (2).

سرطان الأطفال نادر وفي الأحوال الطبيعية لا توجد توصيات لإجراء فحوص ماسحة للسرطان لدى الأطفال الذين لا يخضعون لخطر متزايد(2). يجدر بنا التنبيه لزيادة احتمال إصابة بعض الأطفال بأنواع محددة من السرطانات بسبب تغييرات جينية موروثة من الأهل، يحتاج هؤلاء الأطفال إلى فحوص طبية روتينية ومراقبة أية علامة مبكرة للسرطان (2).

المصادر:

1. Early Diagnosis of Childhood Cancer [Internet]. iris.paho. 2014 [cited 30 April 2020]. Available from: هنا
 2. Finding Cancer in Children Screening for cancer in children [Internet]. cancer. [cited 30 April 2020]. Available from: هنا
3. Fragkandrea I, Nixon J, Panagopoulou P. Signs and Symptoms of Childhood Cancer: A Guide for Early Recognition [Internet]. aafp. 2013 [cited 30 April 2020]. Available from: هنا
 (Initial Assessment and Clinical Examination)
4. Signs and symptoms of cancer in children [Internet]. cancerresearchuk. [cited 30 April 2020]. Available from: هنا