الطب > طب الأنف والأذن والحنجرة

كسور الأنف؛ إسعافات أولية ونصائح وقائية.

عندما نتحدث عن كسور الأنف، فإننا نتحدث عن أكثر إصابات الوجه شيوعًا، إذ تحدث بنسبة 40-50% من الحالات. (4)

الكسر الأنفي أو (Nasal fracture)؛ هو كسر أو تصدّع في أحد عظام الأنف وغالبًا ما يكون في العظم الموجود فوق الجسر الأنفي. وعلى الرغم من أنه من أكثر الكسور شيوعًا، إلّا أنه قد يُشفى عفويًا دون الحاجة إلى التدخل الطبي إذا كان الكسر صغيرًا ولم يحدث أي مشكلات أو تشوهات. (1،3)

الأسباب: (1)

- الإصابات الرياضية.

- المشاجرات الجسدية.

- حوادث السيارات.

- حالات السقوط.

كيف تتأكد أن أنفك مكسور؟      

ستشاهد الأعراض والعلامات الآتية: (1،2،3)

- ألم، خاصةً عند لمس الأنف.

- تشوه أو تغير في شكل الأنف.

- نزول الدم والمخاط.

- كدمات حول العينين وأسفلها.

- تورم وانتفاخ.

- صعوبة في التنفس.

ما الذي عليك فعله قبل الوصول إلى الطبيب؟ (3)

إيقاف النزيف: 

- عليك الجلوس مع ثني جذعك نحو الأمام متجنبًا الاستلقاء أو الاتكاء للوراء وذلك لإبقاء الأنف في مستوى أعلى من القلب، ومنعًا لدخول الدماء إلى الحنجرة.

- اضغط على الجزء الأمامي الرخو من أنفك بإحكام لمدة 5 دقائق وكرر العملية في حال عدم توقف النزف لمدة عشر دقائق.

التخلص من الألم: تناول مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين والباراسيتامول.

تخفيف التورم: لف كيس ثلج بمنشفة وضعها على أنفك بلطف لمدة 10 دقائق ثم أزلها لمدة 10 دقائق وكرر هذه العملية عدة مرات يوميًا، ولا تضغط على كيس الثلج أبدًا حتى لا تسبب الأذى لأنفك. 

متى تتصل بالإسعاف؟ (2،3)

- في حال عدم توقف النزيف.

- إذا كنت تعاني من صداع حاد أو ألم رقبي أو إقياءات شديدة.

- ألم عيني ورؤية مزدوجة.

- وجود جرح كبير يحتوي على بقايا من الحادثة كقطع الزجاج مثلًا.

- نزول سائل مائي رائق من الأنف.

- صعوبة شديدة في التنفس.

المضاعفات المحتملة: نذكر منها: (4،1)

- انحراف الحاجز الأنفي. 

- كسر الغضروف الأنفي.

- تجمع الدم في الحاجز الأنفي.

- انسداد أحد فتحتي التنفس الأنفيتين.

العلاج: (3)

بعد زوال التورم سيقرر الطبيب إن كان أنفك بحاجة للتدخل والعلاج، ويكون ذلك إما يدويًا أو جراحيًا؛ إذ يؤدي الطبيب العلاج اليدوي بإعادة العظام إلى مكانها باستخدام أدوات خاصة مع وضع الدكّات داخل فتحتي الأنف لضمان ثباته. يكون هذا الإجراء ممكنًا في خلال أسبوعين الأوليين من الحادثة، لكن في حال تأخرت أكثر؛ فيصبح من الصعب علاج الكسر يدويًا إذا يكون الكسر قد بدأ بالشفاء حتى بوجود تشوهات أنفية. أما الجراحة فيُلجأ إليها في حال كان الكسر شديدًا، أو تأخر حضور المريض أكثر من أسبوعين بعد الإصابة. يمكن للمريض أن يعود إلى منزله في يوم العملية نفسها ويُوصى ببقائه في المنزل لمدة أسبوع تقريبًا حتى زوال الكدمات والتورم.

في الختام ننصح الجميع باتباع خطوات بسيطة للوقاية من كسور الأنف؛ مثل: ارتداء حزام الأمان في أثناء قيادة السيارة وارتداء الخوذة في أثناء الركوب على الدراجات النارية والهوائية وفي خلال بعض الرياضات أيضًا.

نصائح ذهبية: (2)

- في حال حدوث تشوه في الأنف؛ لا تحاول إعادته لشكله الطبيعي بنفسك.

- لا ترتدِ النظارات حتى زوال التورم والانتفاخ (يمكن استعمالها في حالات الضرورة).

- لا تحاول نفث الهواء من أنفك أو إدخال أصبعك فيه حتى يُشفى تمامًا.

- لا تمارس رياضات مجهدة في خلال الأسبوعين الأوليين من الإصابة

- لا تمارس رياضة قد تتعرض فيها للضرب على الوجه في خلال الست أسابيع الأولى من الإصابة.

المصادر:

1- هنا

2- هنا

3- هنا

4- هنا