أسرار الحبّة الزرقاء

استمع على ساوندكلاود 🎧

- Viagra هو الاسمُ التجاري لـِ سيترات السيلدينافيل sildenafil citrate. لقد تمَ تحضيرُ هذا الدواء في بادئِ الأمر بهدفِ معالجةِ ارتفاعِ الضغطِ الشرياني والذَبحةِ الصدرية (نقص التروية القلبية) إلى أن تبينَ أن له تأثيراً ضئيلاً على تلك الأمراض، وآخرَ قوياً مُحرضاً للانتصاب عندَ الذكور، فأصبحَ بذلك أولُ دواء فموي لمعالجةِ مشكلةِ ضعفِ الانتصاب، منافساً أدوية أخرى مثل( Cialis (tadalafil و(Levitra(Vardenafil.

- يكمنُ سرُ هذا الدواء في أنّه يثبطُ أنزيماً يدعى بالنمط الخامس من فوسفودايستريز المُتخصص في تخريب ال cGMP(الغوانيوزين أحادي الفوسفات الحلقي) PDE5" "cGmp-specific . لكن ما علاقةُ ذلك بتحسين عملية الانتصاب؟

يوجدُ بشكل دائم في العضلاتِ الملساء التابعةِ للقضيب مركب GMP(غوانيوزين أحادي الفوسفات) والذي يتحولُ خلال فترة الإثارةِ الجنسية _نتيجةَ دخولِ أكسيد النتريك NO إلى العضلات الملساء _إلى cGMP (غوانيوزين أحادي الفوسفات الحلقي) المسؤولِ عن الانتصابِ عن طريق تحريضِ ضخِ الدم ضمنَ المسافات الكهفيةِ في القضيب واحتباسِه ضمنها. يتم تخفيفُ عملِ الcGMP وتخريبُه بشكل طبيعيٍ عن طريقِ أنزيم cGMP-specific PDE5، لكن تناولَ الأدويةِ المثبطة لهذا الأنزيم (مثل الViagra ) يمنعُه من أداء عمله، ما يعني بقاءَ الcGMP في العضلاتِ الملساء لفترةٍ أطولَ وبالتالي انتصابٍ أفضل، لذلك تدعى مثلُ هذه الأدوية بمثبطات PDE5 .

ومن الجديرِ بذكره أنَه _وبناءً على ما سبق_ لا يُحدِث الفياغرا مفعولاً (إحداث الانتصاب) عند تناولِه خارجَ فتراتِ الإثارة الجنسية والتي تعتبرُ ضروريةٌ لإتمامِ خطواتِ عمله.

- يبدأ الفياغرا بالعملِ بعدَ 30 إلى 60 دقيقةٍ من الإثارةِ الجنسية عند الذكورِ فقط (الفياغرا غيرُ فعالٍ عند النساءِ والأطفال). وفي حالِ استغرقَ الأمرُ أكثرَ من ذلك فلا داعي للقلق; فقد يتأخرُ ظهورُ تأثيرِه إلى 4 ساعاتٍ عندَ بعض الأشخاص. كما يمكن تناولُه قبلَ أو بعدَ الطعام دونَ تغيرِ النتائج، علماً أنَ تناولَه بعدَ وجبة غنية بالدسم يأخرُ من ظهورِ تأثيرِه.

-يتوافر الفياغرا في الأسواقِ بثلاثةِ عيارات 25،50،100 ميلي غرام. ولمعظمِ الرجال، فإنَ الجرعةَ المنصوحَ بها هي 50 ميلي غرام وذلك حسبَ درجة الضعف الجنسي لديه، على ألا يتجاوزَ استخدامُه مرةً واحدةً يومياً بغض النظر عن عيارِ الجرعة.

-حتى لو استُخدمَ الدواءُ بالجرعات الموصوفةِ فقد ينتجُ عن استخدامِه تأثيراتٌ جانبيةٌ قد تكون أحياناً خطيرةً، وهي:

1. استمرارُ الانتصاب بعدَ ممارسة الجنس: بعد ممارسةِ الجنس يجبُ أن يزولَ تأثيرُ الفياغرا، وفي حالِ استمرارِ الانتصاب لأكثرَ من أربعِ ساعاتٍ بعد ممارسةِ الجنس، فقد تحدثُ أذيةٌ جنسيةٌ طويلةُ الأمد تُخِل بالحياةِ الجنسية .

2. فقدانُ رؤية مفاجئٌ في إحدى أو كلتا العينين: بآليةِ إنقاصِ الترويةِ الدموية الواردةِ إلى العصب البصري، والذي يشاهدُ بشكل خاصٍ لدى المصابين بأمراضِ القلب، وارتفاعِ كوليسترول الدم والسِكري.

3. ضعفُ سمعٍ مفاجئٌ أو فقدانُ السمع.

في مثلِ هذه الحالات يفضل استشارةُ الطبيب فوراً والتوقفُ عن تناولِ الفياغرا.

أما التأثيراتُ الجانبيةُ الشائعةُ فهي:

- ألمٌ في (الرأسِ، والظهرِ، والعضلاتِ)- تبيغٌ (توهج)- اضطرابٌ في المعدة- اضطراباتٌ في الرؤية- انسدادٌ أو سيلانٌ أنفي- غثيانٌ- دوارٌ وطنين- طفحٌ جلدي. بالإضافة لأعراضٍ أخرى نادرةِ الحدوث كالنوبةِ القلبية (احتشاء العضلة القلبية) واضطراباتِ نَظم القلب. وقد لوحظَ حدوثُ الوفاة عند القلةِ من الأشخاص خصوصاً مَن كانوا يعانون من مشاكلَ قلبيةٍ مسبقةٍ ما يؤكدُ على أهميةِ استشارة طبيب اختصاصي قبل البدءِ باستخدامه .

- إضافة إلى ذلك هناك حالاتٌ تمنعُك من تناولِ الفياغرا تجنباً لأذياتٍ أو مشاكلَ مهددة للحياة، وهي:

1. تناولُ أدويةٍ تدعى النترات (موسعات وعائية) توصف عادةً في حالات ألم الصدر، أو الأدويةِ المستخدمة لعلاج ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي، إذ قد يسببُ تناولُ الفياغرا معها انخفاضِ الضغطِ الشرياني إلى مستوياتٍ غيرِ آمنة.

2. تناولُ حاصرات ألفا*.

3. بعضُ المضادات الفطرية (كيتوكونازول،ايتراكونازول).

4. بعض مضادات الاتهاب clarithromycin، telithromycin، erythromycin

5. تناولُ أدويةٍ أخرى تحتوي على سترات السيلدينافيل.

6. مثبطاتُ أنزيم البروتياز المستخدمة في علاج الإيدز.

7. الأشخاصُ الذين مُنعوا من ممارسةِ الجنس بسبب مشاكلَ قلبيةٍ وعائية.

8. خللُ الوظيفة الكبدية.

9. الأمراضُ الكلوية.

10. انخفاضُ الضغط الشرياني.

11. الذين تعرضوا حديثاً لنوبةٍ قلبية أو لحادثٍ وعائي دماغي.

12. اضطراباتُ الشبكيةِ التنكسية الوراثية.

رَغمَ أن ضعفَ الانتصاب عائقٌ حقيقيٌ في الحياة الزوجية، رغمَ فعاليةِ هذا الدواء في معالجة هذه المشكلة، يبقى الأهمُ هو التأني واستشارةُ الطبيب الأخصائي قبلَ الشروع باستخدامه. فقد يسببُ خطأٌ بسيطٌ ناجمٌ عن الاستهتار مشاكلَ خطيرةً جنسيةً، وجسميةً ونفسية.

الحاشية:

*حاصرات ألفا: من موسعاتِ الأوعية المستخدمة في علاج ارتفاع الضغط الشرياني، كما تُستطب أيضاً في تدبير ضخامة البروستات الحميدة.

المصادر:

1- هنا

2-هنا

3-هنا

4-هنا