لغز طبي - الم بطني

راجعت السيدة يسرى (42 سنة) قسمَ الإسعاف شاكيةً من ألم بطني، وغثيان وإقياء.

تذكر المريضة أنها تعرضت سابقاً لنوباتٍ مشابهة وكانت تَشفى تلقائياً، بينما استمر الألم في هذه المرة لأكثرَ من 5 ساعات ومازال يزداد شدةً. تبدو المريضة غيرَ مرتاحة ممسكةً ببطنها.

يتوضعُ الألم في الربع العلوي الأيمن من البطن وينتشرُ إلى القسم العلوي من الظهر، وتصفه المريضة بالتشنّج.

العلامات الحيوية للمريضة: الضغط 148/96، والنبض 108/د، وعدد مرات التنفس 18/د، والحرارة 37.7 درجة، في السوابق المرضية للمريضة قصة ارتفاع في التوتر الشرياني وزيادة في الوزن.

الفحص السريري يبدي إيجابية علامة مورفي (الشعور بألم عند الضغط على البطن تحت حافة الأضلاع أثناء الشهيق العميق).

ما هو التشخيص الأكثر احتمالاً؟ وماهي الإجراءات المطلوبة للتشخيص والعلاج؟